国开26春《药理学》形考任务3【参考答案】
“题目：组胺H1受体兴奋时，不正确的反应是（）。
A. 毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
B. 神经兴奋
C. 心率加快，皮肤、毛细血管扩张
D. 支气管、胃肠道平滑肌收缩”
“题目：H2受体可能不存在于（）。
A. 窦房结
B. 血管
C. 胃壁细胞
D. 子宫平滑肌”
“题目：β受体拮抗剂更适用伴有下列哪种并发症的心绞痛患者（ ）。
A. 肝、肾功能不良
B. 心肌梗死和肾功能不良
C. 高血压或心律失常
D. 高血压和心肌梗死”
“题目：氨茶碱的不良反应是（）。
A. 肾损伤
B. 头疼、头晕
C. 胃肠刺激、心律失常、惊厥等
D. 诱发过敏反应”
“题目：氨茶碱主要用于（）。
A. 各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
B. 用于哮喘的急性发作
C. 用于哮喘的急性发作
D. 治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎”
“题目：苯海拉明的主要药理作用为（）。
A. 解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛，抗晕，止吐
B. 引起支气管、胃肠道平滑肌收缩
C. 抑制胃酸和胃泌素分泌增加
D. 镇静催眠”
“题目：苯海拉明临床上主要用于（）。
A. 降压
B. 消化性溃疡
C. 支气管、胃肠道平滑肌收缩
D. 失眠”
“题目：不属于抗血栓药的是（）。
A. 阿加曲班
B. 利发沙班
C. 右旋糖酐及羟乙基淀粉
D. 低分子量肝素”
“题目：不属于血液系统药物的是（）。
A. 抗贫血药如铁剂、维生素B12
B. 抗血栓药如肝素、阿司匹林和溶血栓药tPA
C. 升高白细胞药如G-CSF
D. 止血药如氨甲环酸”
“题目：第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（）。
A. 皮肤、黏膜毛细血管
B. 胃壁细胞
C. 支气管、胃肠道平滑肌
D. 中枢神经”
“题目：第二代H1受体拮抗剂作用的特点是（ ）。
A. 可催眠
B. 可抗过敏
C. 可治疗晕动病
D. 可镇静”
“题目：对伴有心衰的高血压 尤为适用的是（ ）。
A. ACEI
B. β受体拮抗药
C. 血管扩张药
D. 利尿剂”
“题目：对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是（）。
A. 氯沙坦
B. 哌唑嗪
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔”
“题目：对于利尿降压药的叙述不正确的是（ ）。
A. 利尿药是治疗高血压的常用药
B. 氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压
C. 氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压
D. 氢氯噻嗪最为常用”
“题目：二丙酸倍氯米松在临床上主要用于（）。
A. 各种慢性哮喘的维持治疗
B. 慢性阻塞性肺病
C. 长期应用，预防哮喘发作
D. 临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态”
“题目：呋塞米的不良反应不包括（）。
A. 耳毒性
B. 水与电解质紊乱
C. 直立性低血压
D. 高尿酸血症”
“题目：呋塞米减轻水钠潴留的机制是（）。
A. 激活神经内分泌系统
B. 拮抗醛固酮受体
C. 抑制神经内分泌系统
D. 抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收”
“题目：更适用于变异型心绞痛治疗的药物是（）。
A. β受体拮抗剂
B. 钙拮抗剂
C. 速效硝酸酯类
D. 长效硝酸酯类”
“题目：关于肝素类和华法林，正确的论述是（）。
A. 抗凝血药；前者须注射给药，后者可口服
B. 抗血小板药； 前者须注射给药，后者可口服
C. 抗贫血药；前者须注射给药，后者可口服
D. 溶血栓药；前者须注射给药，后者可口服”
“题目：关于沙丁胺醇的正确论述是（）。
A. 激动气管平滑肌上的β2受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
B. 拮抗气管平滑肌上的H1受体，用于控制支气管哮喘急性发作
C. 抑制过敏介质的释放，预防哮喘发作
D. 减少过敏介质释放，预防支气管哮喘发作”
“题目：关于组胺H1受体的分布论述不正确的是（）。
A. 肝脏、心脏、中枢神经
B. 皮肤和毛细血管
C. 心房、中枢神经
D. 子宫、胃肠道平滑肌”
“题目：华法林口服主要用于（）。
A. 抗凝治疗
B. 溶血栓治疗
C. 抗血小板治疗
D. 体外抗凝”
“题目：卡托普利和氢氯噻嗪分别为（ ）。
A. ACEI和利尿剂
B. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿药
C. 血管扩张药和β受体拮抗药
D. 利尿药和ACEI”
“题目：卡托普利治疗心衰的作用机制不包括（ ）。
A. 抑制β受体，减少心肌做功
B. 抑制血管紧张素II的缩血管作用，减轻后负荷
C. 抑制ACE，减少缓激肽的降解，舒张血管
D. 抑制心肌重构，改善心功能”
“题目：卡维地洛治疗心功能不全的机制是（）。
A. 醛固酮受体拮抗，抑制肾素生成，心肌β受体拮抗
B. 心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗
C. 血管紧张素II受体拮抗剂，肾脏β受体拮抗，ACE活性抑制
D. 心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，血管紧张素受体拮抗”
“题目：抗高血压药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者，但有干咳副作用的药物是（ ）。
A. 卡托普利
B. 氯沙坦
C. 哌唑嗪
D. 硝苯地平”
“题目：抗心绞痛的常用药物不包括（）。
A. 单硝异山梨酯
B. 卡托普利
C. 地尔硫卓
D. 普萘洛尔”
“题目：利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（）。
A. 逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除水钠潴留
B. 首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留
C. 逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0．5～1．0千克为宜。
D. 长期小剂量给药，温和消除水钠潴留”
“题目：氯沙坦的降压机制是（ ）。
A. 阻断了α受体的缩血管作用
B. 阻断了血管紧张素的缩血管作用
C. 阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
D. 阻断了醛固酮释放作用”
“题目：氯沙坦治疗心功能不全的主要机制是（）。
A. 抑制钙通道
B. 抑制Na+-K+-ATP酶
C. 阻断β受体，抑制心肌过度兴奋
D. 抑制血管紧张素II的生成”
“题目：能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是（）。
A. 地高辛
B. 氯沙坦
C. 普萘洛尔宜。
D. 呋塞米”
“题目：尿激酶主要用于（）。
A. 抗血小板治疗
B. 抗凝治疗
C. 增加血容量
D. 新鲜血栓致血管闭塞性疾病”
“题目：平喘药分为（）。
A. 二丙倍氯米松、氨茶碱
B. 异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠
C. 沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱
D. 异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特”
“题目：普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是（）。
A. 降低心室壁张力，扩张冠脉，改善心肌供氧
B. 扩张冠脉，改善缺血区血流供应
C. 阻断心肌细胞钙通道，产生负性肌力，减少耗氧量
D. 释放NO，扩张冠脉、改善心肌供氧”
“题目：普萘洛尔更适用于（ ）。
A. 伴有高血糖的高血压患者
B. 伴有肾病的高血压患者
C. 伴有心衰的高血压患者
D. 伴有血脂紊乱的高血压患者”
“题目：普萘洛尔主要用于（）
A. 硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛
B. 预防心绞痛发作，长期应用治疗冠心病
C. 心绞痛发作，长期应用预防冠脉堵塞
D. 心绞痛发作、迅速缓解症状，长期应用预防心绞痛发作”
“题目：氢氯噻嗪可单用于治疗（）。
A. 不可单用
B. 单高收缩压型高血压
C. 轻度高血压
D. 中度高血压”
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“题目：色甘酸钠可用于哮喘是由于（）。
A. 可抑制抗原抗体结合后过敏介质释放
B. 抑制低免疫细胞释放过敏介质
C. 增加组织胺释放
D. 增加5-HT的释放”
“题目：沙丁胺醇不良反应有（ ）。
A. 偶见手指震颤，过量致心律失常
B. 偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛
C. 心悸、心律失常、惊厥等
D. 抑制糖代谢”
“题目：沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于（）。
A. 用于轻、中度哮喘的预防
B. 长期应用，预防哮喘发作
C. 支气管哮喘急性发作
D. 预防哮喘”
“题目：使用初期可出现心功能恶化，须从小剂量开始逐渐加量的药物是（）。
A. 呋塞米
B. 卡维地洛
C. 卡托普利
D. 氯沙坦”
“题目：所有射血分数（EF）值下降的心功能不全患者，都应使用（）。
A. ACEI
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. 强心苷类
D. 利尿剂”
“题目：他汀类的非调脂作用是指（ ）。
A. 抗氧化、抑制血管平滑肌增殖
B. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松
C. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、 抗血栓
D. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮”
“题目：他汀类的主要作用机制是（）。
A. 结合胆汁酸
B. 抑制胆固醇的吸收
C. 增加脂蛋白酯酶活性
D. 抑制胆固醇的代谢”
“题目：他汀类对少数患者可能有的不良反应是（）。
A. 肝损伤
B. 肾损伤
C. 转氨酶升高，横纹肌溶解
D. 头痛、恶心、横纹肌溶解”
“题目：糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制不包括（）。
A. 抑制H1受体
B. 抑制白三烯和前列腺素的释放
C. 抑制免疫细胞释放过敏介质
D. 抑制白三烯和前列腺素的释放”
“题目：铁剂的主要临床应用是治疗（）。
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 肾性贫血和缺铁性贫血
D. 肾性贫血”
“题目：维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成来发挥（）。
A. 抗贫血作用
B. 抗血栓作用
C. 扩充血容量作用
D. 溶血栓作用”
“题目：硝苯地平的降压作用机制是（）。
A. 血管紧张素II受体
B. 抑制ACE
C. 血管紧张素II受体
D. 抑制β受体”
“题目：硝酸甘油的不良反应包括（ ）。
A. 大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性
B. 面潮红、眼压增高，引起心律失常
C. 面潮红、眼压增高，大剂量引起体位性低血压
D. 面潮红、眼压增高，引起血栓形成”
“题目：硝酸酯类治疗心绞痛的机制是（）。
A. 释放NO
B. 抑制AT1受体
C. 阻断心肌细胞钙通道
D. 阻断β受体”
“题目：有关硝酸酯类的耐受性的叙述，不正确的是（）。
A. 产生耐受性后，可换用其他类抗心绞痛药
B. 硝酸酯之间有交叉耐受性
C. 停药后，耐受性消失
D. 应间歇给药”
“题目：在针对血液系统的治疗中，阿司匹林临床主要用于（）。
A. 溶血栓
B. 深静脉血栓
C. 止血
D. 外科手术防止凝血”
“题目：治疗慢性心功能不全的首选药是（）。
A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 替米沙坦
D. 普萘洛尔”
“题目：组胺H2受体兴奋时，会产生（）。
A. 毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
B. 神经兴奋
C. 皮肤、毛细血管扩张
D. 胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快”
题目31：【药品名称】
通用名称：卡托普利片
商品名称：卡托普利片
【适应症/功能主治】1．{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}；2．心力衰竭。
【规格型号】25mg*100s
【用法用量】1.{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}：高血压，口服一次{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2.{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}：降压与治疗心力衰竭，{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}。
【不良反应】较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸，{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}，胸痛。（3）{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}。（4）味觉迟钝。
【禁 忌】对本品或其他{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}过敏者禁用。
【注意事项】1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%，故宜在{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品：（1）{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3）{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}，可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}。
【老年患者用药】{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}。
【药物相互作用】1．与{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3．与{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}。
【药物过量】{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}不能转化为{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。
【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效，{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}短于3小时，{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%~50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。”
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