国开26春《外科护理学（本）》形考任务4【参考答案】
“题目：Charcot三联症的表现，正确的是（ ）。
: 腹痛、寒战高热和黄疸
; 腹痛、寒战和高热
; 寒战、高热和黄疸
; 腹泻、高热和黄疸
; 腹泻、低热和黄疸”
“题目：T管拔管前先试行夹管1~2天，夹管期间应注意观察的内容是（ ）。
: 饮食、睡眠
; 腹痛、发热、黄疸
; 大便的颜色
; 血压和脉搏
; 引流口有无渗液”
“题目：T管留置期间的护理，错误的是（ ）。
: 妥善固定，防止T管脱出
; 保持通畅、有效引流
; 引流管的水平高度超过腹部切口
; 观察记录胆汁的量及性状
; 严格无菌操作，预防感染”
“题目：胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是（ ）。
: 腹痛和黄疸减轻，引流量增多
; 体温正常，引流量增多
; 上腹胀痛，引流量骤减
; 食欲好转，黄疸消退，引流量减少
; 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化”
“题目：胆绞痛的表现不包括（ ）。
: 主要表现为右上腹部剧烈绞痛
; 疼痛阵发性加重
; 疼痛常放射至左肩或左背部
; 疼痛可为持续性或随呼吸加重
; 若胆囊穿孔，疼痛痛程度加重”
“题目：对怀疑为胰腺癌的病人可作为首选诊断方法的是（ ）。
: 补血药
; 抗生素
; 消化酶制剂或止泻剂
; 胰岛素
; 糖皮质激素”
“题目：肝叶切除术后避免过早活动的目的是（ ）。
: 保存体力
; 减少能量消耗
; 利于肝细胞再生
; 利于有效引流
; 避免肝断面出血”
“题目：关于T管护理的叙述，正确的是（ ）。
: 下床活动时引流袋应高于腰部
; T管阻塞时应加压冲洗
; 胆总管下段阻塞时引流量增多
; 正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
; T管造影显示通畅即可拔管”
“题目：关于结肠造口袋的正确使用，错误的是（ ）。
: 根据结肠造口的位置、大小和形状选择和剪裁造口袋
; 造口袋内充满1／2排泄物时，应及时倾倒
; 经常清洗结肠造口周围皮肤
; 以复方氧化锌软膏或其他皮肤保护用品涂抹周围皮肤
; 安装造口袋底板黏贴牢固，下端夹子扣紧”
“题目：关于下肢动脉硬化性闭塞症的叙述，正确的是（ ）。
: 多由于动脉关闭不全引起
; 好发于双侧上肢动脉
; 多发生于45岁以上女性
; 是一种全身性疾病
; 间歇性跛行是下肢动脉供血不足的特征性表现”
“题目：结肠癌最早出现的症状是（ ）。
: 排便习惯及粪便性状改变
; 腹痛
; 腹部包块
; 肠梗阻症状
; 全身中毒症状”
“题目：男性，55岁，有慢性肝炎史10余年。因肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦、乏力就诊。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP500 ug/L。B超示肝右叶一5cm大小的占位。诊断为原发性肝癌，拟行行肝部分切除术。术后肝断面出血及肝功能衰竭的预防措施，不包括（ ）。
: 手术前后保肝治疗
; 术后吸氧 3～5天
; 应用抗凝药物
; 术后鼓励病人早期活动
; 适当补充支链氨基酸，保持大便通畅”
“题目：男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（ ）。
: 胆汁性腹膜炎
; 膈下脓肿
; 肝性脑病
; 内出血
; 休克”
“题目：男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为（ ）。
: 胆汁性腹膜炎
; 肠梗阻
; 肝断面出血
; 膈下脓肿
; 阑尾炎”
“题目：女性，27岁，教师，婚后1年，因大便次数增多，肛门坠胀感，血便、脓血便2年，到医院就诊，直肠指诊：距肛缘4cm触及一环行肿物，质硬、活动度差，推指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。 拟行经腹会阴联合直肠癌切除术。以下是术前准备工作，除了（ ）。
: 心理护理
; 阴道冲洗
; 肠道准备
; 呼吸道准备
; 术日晨留置胃管和尿管”
“题目：女性，45岁，急性右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 术后观察病人排便情况的最主要目的是（ ）。
: 判断病人胆总管通畅情况
; 判断病人肠道功能恢复情况
; 及时发现病人有无胃肠道出血
; 判断病人术后饮食恢复是否合适
; 判断病人对脂肪消化和吸收的能力”
“题目：女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。首先考虑3．女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。以下护理措施，不恰当的是（ ）。
: 立即开放静脉
; 输血输液
; 纠正休克
; 观察病情变化
; 半坐卧位”
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“题目：女性，48岁，近两个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，身高160cm，体重45kg。皮肤轻度黄染。B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠根治性切除术。以下为改善该病人的营养状态的措施，其中不当的是（ ）。
: 术前应鼓励进食
; 术前必要时给予肠内或肠外营养支持
; 术前有黄疸者，静脉补充维生素E以改善凝血功能
; 术后一般禁食2～3天，静脉补充营养
; 术后拔除胃管后给予流质，再逐步过渡至正常饮食”
“题目：深静脉血栓形成的急性期时应（ ）。
: 绝对卧床休息2周
; 抬高患肢40~50cm
; 可适当按摩患肢
; 可起床进行剧烈活动
; 不穿长筒袜，减轻对下肢的压力”
“题目：下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是（ ）。
: 抗凝疗法
; 卧床休息
; 穿弹力袜或弹力绷带
; 溶栓疗法
; 手术取栓”
“题目：下肢深静脉血栓术后的体位与活动，正确的是（ ）。
: 鼓励术后早下床活动
; 卧床时可在膝下垫硬物
; 可做过度屈髋的动作
; 可使用过紧的腰带
; 建议穿紧身衣物”
“题目：下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（ ）。
: 下肢溃疡
; 肺动脉栓塞
; 下肢静脉曲张
; 下肢严重水肿
; 肢体坏疽”
“题目：胰头癌常见首发症状是（ ）。
: 腹痛
; 消瘦
; 黄疸
; 上腹部饱胀
; 腹泻”
“题目：胰腺癌最常见的首发症状是（ ）。
: 黄疸
; 食欲不振
; 乏力消瘦
; 消化不良
; 上腹痛及上腹饱胀不适”
“题目：原发性肝癌最常见的首发症状是（ ）。
: 乏力、消瘦
; 上消化道出血
; 肝性昏迷
; 肝区疼痛
; 黄疸”
“题目：直肠癌根治术能否保留肛门取决于（ ）。
: 肿瘤距肛门的距离
; 肿瘤的大小
; 肿瘤是否已侵犯肠管周围
; 肿瘤有无远处转移
; 左半结肠的长短”
“题目：直肠癌最常见的临床症状是（ ）。
: 腹痛
; 腹部包块
; 黏液血便
; 消瘦、乏力
; 贫血”
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